作者简介
常章富，北京中医药大学中药学院临床中药教研室教授、主任医师，长期从事中医药教学、研究及医疗工作。

        透过珍珠表面撩人的光华，深入珍珠体内惊人的宝库，将大自然赋予珍珠的神奇直接带入到您的血脉，成为您肉体和心灵的一部分。没错，珍珠不仅是供人们用来欣赏与佩戴的珍贵装饰品，而且还是供人们用来强身健体与防治疾病的名贵药材。

珍珠作药，源远流长

         古往今来，世界各国各地区的传统医药学，均将珍珠视为难得的药品。在古波斯国，人们认为珍珠能健胃止痢，用于治疗消化不良和痢疾；在古印度国，人们认为珍珠能退烧解热，用于治疗眼疾、麻风病和天花；在欧洲，人们认为珍珠功效奇特，用于治疗各类疑难杂症；在日本，从14世纪起，他们就学会以珍珠作药引，并将其与其他药材制成珍珠丸、珍珠膏，治疗眼疾、麻疹和百日咳；等等。
       我们华夏民族对珍珠药用价值的认识，可追溯到1 600多年前的晋代。东晋著名学者、道教大师、医药学家葛洪，在《抱朴子•内篇》之《仙药篇》中，曾记载服食珍珠可以健体缓衰，“珍珠，径一寸以上可服，服之可以长久”；在《肘后备急方•救卒客忤死方第三》中，曾记载以珍珠与鸡冠血为丸内服，治卒忤停尸不能言；以人血和珍珠为丸，如梧桐子大，折齿纳喉中，令下，治卒口噤不开。南北朝时期，梁代著名药物学家、道教大家陶弘景，曾将魏晋名医的用药经验进行了系统整理，并辑成药学专著《名医别录》一书，书中首次记载了珍珠的药性与主治，云其性“寒”，能治“目肤翳”。此后，唐代的《药性本草》、《海药本草》，五代的《日华子本草》，北宋的《开宝本草》、《本草衍义》，南宋的《绍兴本草》，明代的《本草纲目》等，对珍珠的性能功效及临床应用进行了不断的补充和完善。当代，《中华本草》对其性能特点、功效主治、临床应用、用法用量及使用注意事项等，进行了全面系统的总结，为合理应用珍珠奠定了坚实的基础。
 

入药研粉，方法多种

       珍珠入药内服，必须经过炮制加工，将其研磨为如面粉一样的极细粉末，否则就可能对人体的脏腑特别是脾胃产生损害。正如晚唐著名药物学家李在《海药本草》中所云：“珍珠为药，须久研如粉面，方堪服饵。研之不细，伤人脏腑。”现代研究证明，将珍珠研磨成细粉，可增强胃肠对其吸收率，提高其治疗效能，而且是越细越好。外用也是如此，无论外敷疮疡，还是点入眼中，均必须研成极细粉末，否则不是无法应用，就是造成伤害。
       将珍珠研为极细粉末难度较大，即使在今天也非易事。而我们的先民早在1 000多年前，就已经掌握了这一技术。在问世不晚于隋末唐初的《雷公炮炙论》中，就详细记载了炮制加工珍珠粉的方法。之后，宋代的《太平圣惠方》、《妇人良方》，明代的《本草发挥》、《本草纲目》，清代的《本草述》等进行了发展与补充。
然而，构成珍珠的物质属于难溶性非极性晶体。这种晶体，既缺乏脆性，当外力施加到一定程度时，易产生变形；又有较强的内聚力，能平衡外加的机械力，故使用一般的手工或机械粉碎法，很难将其粉碎至微小晶体。因此，要想炮制加工出极细粉粒的珍珠粉，以提高其利用率和治疗效能，就必须使用先进的粉碎设备。目前，人们在炮制加工珍珠粉时，已经采用了气流粉碎器、流能磨、球磨机、胶体磨等高科技粉碎设备，并成功地加工出每微粒直径在几微米以下的珍珠粉。其入水即分散，呈溶解状，容易被人体吸收。进而，科研人员又研发出珍珠的液化技术，加工出极易被人体吸收的“水解珍珠粉”。实验也证明，可溶性珍珠的利用率已经达到了95%以上。

中药明珠，效佳用广

       珍珠，为常用的名贵中药。中医认为，其味甘、咸，性寒，归心、肝经，为重镇清凉兼收敛之品，既善安神定惊，又善明目去翳，还善解毒生肌，且具不苦易服、内服与外用皆宜之特点。其临床应用广泛，主要有三个方面。
首先，珍珠性寒，能清心、肝经之邪热；质重，能镇心神、定肝惊，为安神定惊之要药，可用于各种病因引发的心神不安，实证兼热者最宜。其次，珍珠性寒而入肝经，又善清肝经之火而明目去翳，为治目疾翳障所常用，证属肝火或风热上攻者尤宜，且多入复方外用。其三，珍珠还能清热解毒、收敛生肌，既为治热毒疮疡之要药，又为治刀枪金伤所常用，尤宜疮疡日久不收口而热毒又未尽者，且多为外用，单用或配入复方均可。
此外，现代临床单用珍珠粉，或以含有珍珠粉的复方制剂，用于高热惊厥、癫痫、失眠、心律失常、头痛、食道炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、病毒性肝炎、缺铁性贫血、糖尿病、宫颈炎、宫颈糜烂、功能性子宫出血、翳障、口腔溃疡、咽喉肿痛或糜烂、中耳炎、皮肤溃疡、烧烫伤、创伤等，均取得预期疗效。

现代研究，奇葩绚彩

        现代研究证明，珍珠的神奇功效之一在于它是氨基酸、微量元素的宝库。珍珠主含碳酸钙，次含硅、钠、镁的化合物，以及壳角硬蛋白及无机物等。在其所含的各种成分中，竟然含有11种常量元素、18种氨基酸、16种微量元素和钙质等。
值得一提的是，珍珠含有一种条件性必需氨基酸——牛磺酸，在近年来的医学研究和临床实验中日益受到重视。因此，牛磺酸可能也是珍珠拥有诸多疗效的根源之一。珍珠还是一种十分符合人体生理特征的天然补钙剂。珍珠所富含的钙质是极易为人体所吸收的“有机游离钙”，同时，珍珠并非简单地在体内添加钙质，而是全面、协调地对人体诸多部位产生调节作用，在替人体补钙的同时，还修补了造成钙质流失的破洞。因此，服用珍珠来补充钙质，效果远比一般的补钙剂明显要好。
珍珠的药理研究开展得较早，某些方面也比较深入。珍珠能有效地清除血液中的过氧化脂质，可用于治疗各类心血管疾病。若能长期养成定时服用珍珠粉的习惯，那么血液中就像是雇用了一位认真替血管扫除有害物质的血液清道夫，让血液保持纯净流畅。珍珠能增强心肌收缩力，并对心跳频率产生明显的双向调节作用，将过高或过低的心跳频率调整到正常状态。鉴于此，也有人说它是心脏的“守护神”。珍珠能提高人体内抗衰老因子过氧化物歧化酶和氨基酸载体谷胱甘肽过氧化物酶的活性，从而增强人体的免疫能力，并能预防衰老。此外，珍珠还具有镇静、抗惊厥、镇痛、退热、抗辐射、抗肿瘤、促进创面肉芽组织生长、抑制试验性白内障形成等作用。

正确使用，不忘宜忌

        正确使用珍珠，是保证用药安全有效的必要环节。其内服用量，成人每次0.3~1克，小儿酌减，每日2~3次。若入汤剂，则不需煎煮，须另包分冲，用煎好的药液冲下，或另用开水冲下；若入丸散，则需按处方要求以珍珠粉配伍他药制成成药，以供服用。外用，也需先将其研为极细粉末，或单用，或再按处方要求配伍他药等制成特定的剂型，每取适量，或点眼，或吹喉，或撒敷患处。
        最后，还必须指出的是，珍珠虽名贵但不神秘，我们要正确认识它，不忘其使用宜忌。一则要认识到珍珠不是包治百病的灵丹妙药，从中医观点讲，它只适用于心肝经有热所致的神志不安、肝热所致的目赤翳障，以及热毒所致的疮疡不敛等，故临床应用当据此辨证酌选，且不可盲目滥投。二则要认识到珍珠性寒质重，有伤脾胃与堕胎之虞，故孕妇及脾胃虚寒者慎用。此外，有的人可能对珍珠过敏，故身为过敏体质尤其是已经发现对其过敏者，当慎用或忌用。■

[知识]
珍珠中药处方

中药是中华民族的灿烂瑰宝，是祖先留给我们的宝贵财富。透过这片耀眼光芒，最璀璨的那颗就是珍珠，它在中国传统中医处方中应用甚久也甚多。
治心悸、怔忡、失眠，证属心、肝经有火而火不盛者，可单用珍珠粉吞服，或蜂蜜调服；若为火热炽盛者，则常配黄连、山栀子、竹叶、龙胆草等清心火、泻肝火之药同用；若为痰热引起者，常配朱砂、琥珀、天竺黄等镇心安神、清热化痰之药同用，如《万病回春•卷四》金箔镇心丸；若为气血亏虚者，常配人参、当归、茯神、酸枣仁、柏子仁等益气养血、养心安神药同用。
治癫痫抽搐，若为痰火扰神者，常配牛黄、郁金、胆南星、白矾等清热化痰、息风止痉药同用；若为风痰闭窍者，常配全蝎、蜈蚣、胆南星、牛黄等息风止痉、豁痰开窍药同用；若为气血亏虚者，常配人参、制何首乌、全蝎、琥珀等补气养血、息风定惊药同用。治外感热病导致的高热惊厥、神昏谵语，常配牛黄、水牛角、朱砂、麝香、冰片等清热泻火、开窍醒神药同用，如《温病条辨》安宫牛黄丸。
治小儿惊风，证属心肝火盛而发急惊者，常配黄连、山栀子、朱砂、灯心草等清心安神、凉肝定惊药同用；若为痰热急惊者，常配牛黄、地龙、天竺黄、蝉衣等清热化痰、息风止痉药同用；若为脾虚慢惊者，又常配党参、茯神、天麻、僵蚕、煅牡蛎等补气健脾、平肝定惊药同用。
治赤脉贯睛、目生花翳，可以其配伍冰片、琥珀、朱砂、硼砂研粉点眼，如《圣惠方》真珠散。治暴发火眼，肿痛羞明，风眼赤烂，可以其与炉甘石、冰片、硼砂、熊胆等共为细末，每以骨簪蘸清水后，再蘸药粉少许，点入大眼角，即可收效，如《全国中药成药处方集》（兰州方）八宝眼药。治胬肉攀睛、云翳湿痒，可以其与冰片、麝香、硇砂、硼砂、炉甘石等共为细末，每取少许，用冷开水或乳汁调匀，用玻璃棒蘸药，涂入眼内，且静息片刻，即可收效，如《中国药品实用手册》八宝拨云散。治肝虚有热之目赤涩痛、早期翳障及视力疲劳，可以其配伍冰片、炉甘石等制成眼药点眼，如《中国药品实用手册》珍珠明目滴眼液等。
治痈疽溃疡、疮口久不收敛者，可配冰片、象皮、乳香、铅粉等，共研细末，每取少许，掺敷患处，如《疡医大全•卷九》生肌散。治喉痛腐烂，牙龈溃烂，可配牛黄为末，吹患处，如《全国中药成药处方集•五官科》珠黄散。用治口舌生疮、齿龈腐烂肿痛及咽喉肿烂疼痛，可配朱砂、冰片、硼砂、玄明粉，共为细末，每取少许，吹敷患处，如《中国药品实用手册》珍珠冰硼散。
治湿疹瘙痒，可配蛇床子、炉甘石、枯矾、冰片、苦参等燥湿止痒、解毒消肿之品，研细末外用。治烧烫伤，特别是面积不超过10％者，可配煅炉甘石、煅石膏、海螵蛸、乳香等清热止痛、活血生肌之品同用，制成软膏外涂患处，如《中国药品实用手册》珍石烧伤膏。治刀伤出血，可在清理创口的基础上，取适量珍珠粉或珍珠层粉，直接外敷损伤处，即可收生肌止血、促进伤口愈合之效。

珍珠研磨六法

发展至今日，炮制加工珍珠粉的方法，主要有以下几种：
一为直接研粉法。即取珍珠原药材，先除去杂质，洗净，晾干，捣碎，然后再用人工研磨法或机械加工法，研成极细粉。
二为水飞研粉法。即取净碎珍珠，置乳钵内，加入适量水研细；再加多量水，搅拌，倾出混悬液；下沉部分再按上法反复操作数次，直至研尽；最后，合并混悬液，静置后，分取沉淀，干燥，研散。
三为豆腐制后研粉法。即先取珍珠原药材，置布袋内，扎固，与豆腐同置锅内，加适量水煮2小时，取出，洗净，干燥；再研成粗粉，反复水浸淘洗，除去悬浮物至水清；最后用上述水飞法，研成极细粉。每珍珠100千克，用豆腐80千克。
四为火煅后研粉法。即先取净珍珠，大小分开，置铁锅内，上面扣一碗，用中火加热，煅至爆炸声尽，取出晾凉；再用上述水飞法或直接研磨法，研成极细粉。
五为烘焙后研粉法。取珍珠置于铁丝网上，离火焰3~5厘米加热烘焙，使其表面颜色加深，刚冒烟时离火，时间约为10分钟，倒出，捣碎，再研成细粉。
六为远红外线烘烤研粉法。即将珍珠原药材洗净，晾干，盛于适宜的容器内，放入远红外线烘烤箱内，以恒温150~200℃烘烤，时间为1小时或30分钟（其间也能听到珍珠的爆炸声），取出，晾凉，再研粉。
在上述六种方法中，无论采用哪一种方法，其炮制加工出的珍珠粉，均应为乳白色的极细粉，且舌舔之不具砂性，臭微，味淡。